Ексклузивно за CNN: Рецептите за Adderall се изпълняват по-рядко на фона на продължаващия недостиг в САЩ

Около 1 на всеки 10 души в Съединени американски щати, които употребяват Adderall или сходни комбинирани медикаменти за лекуване на разстройство с недостиг на вниманието/хиперактивност (ADHD), са били наранени от продължаващ дефицит, сочи нов разбор.

Администрацията по храните и медикаментите на Съединени американски щати разгласи, че Adderall е в дефицит в средата на октомври 2022 година и делът на хората с ADHD, които са изпълнили рецептите си за Adderall и обвързваните с него медикаменти, спадна през идващите месеци.

В извънреден разбор за CNN данните от платформата за здравни данни Truveta демонстрират, че процентът на запълване на рецептите за медикаменти с амфетамин/декстроамфетамин е понижен от близо 49% през октомври 2022 година до най-ниското равнище от по-малко от 41% през февруари 2023 година Като цяло междинната месечна степента на запълване на рецептите беше с 11% по-ниска през първата половина на 2023 година, в сравнение с през първата половина на 2022 година, и не сподели постоянни признаци на усъвършенстване до края на 2023 година

Когато са разрушени по възраст, данните демонстрират, че възрастните са били непрекъснато по-склонни да извършват своите предписания за Adderall, в сравнение с децата, само че възрастните са видели по-значителни понижения в равнищата на запълване след оповестяването на дефицита. За децата равнищата на запълване започнаха да се усилват през втората половина на 2023 година – непрекъснат модел към времето за връщане на учебно заведение – само че не се върнаха до равнищата, следени при започване на 2022 година

Базата данни на Truveta с електронни здравни досиета включва повече от 100 милиона пациенти във всичките 50 щата. Този разбор се концентрира върху група от повече от 336 000 души, които са имали диагноза ADHD и които са изпълнили рецепта за амфетамин/декстроамфетамин сред януари 2016 година и декември 2023 година Пациентите се смятат за отговарящи на изискванията за попълване на месечна рецепта, в случай че са попълнили такава в границите на предходния две години.

Въпреки че базата данни на Truveta включва записи за съвсем една трета от популацията на Съединени американски щати и обгръща съвсем една пета от ежедневните клинични грижи в цялата страна, констатациите от този разбор може да не са изцяло представителни за трендовете в цялата страна.

Едно изследване откри, че рецептите за медикаменти, употребявани за лекуване на ADHD, се усилиха по време на пандемията Covid-19, изключително измежду млади възрастни и дами.

Това нарастване на търсенето, съчетано с остатъчните резултати от индустриалните закъснения, които един основен производител на медикаменти претърпя предходната есен, са измежду „ многото фактори “, допринасящи за дефицита, пишат комисарят на FDA доктор Робърт Калиф и ръководителят на Администрацията за битка с опиатите Ан Милграм в взаимно писмо предишното лято.

Федералните организации се интересуват да схванат за какво честотата на определяне се е нараснала в последно време, дружно с методите за диагностициране на ADHD, изключително свързани с неправилна приложимост и отклонение на медикаменти като Adderall, сподели доктор Дейвид Гудман, помощник в катедрата по психиатрия и поведенчески науки в Училището по медицина Джон Хопкинс, който също е в изпълнителния съвет на Американското професионално сдружение за ADHD и обвързваните с него разстройства.

„ Въпросът е „ Какво увековечава дефицита? “ И това не е въпрос, на който е даден съответен отговор “, сподели той.

„ Още едно безпокойствие “

Мери Бет Кинг, която работи като шеф на обществените медии на Truveta, само че не взе участие в новия разбор и приказва пред CNN за персоналния си опит, беше диагностицирана с ADHD преди към десетилетие, когато беше в края на 20-те си години. След няколко месеца опити и неточности с нейния доктор, тя се спря на проект за лекуване с рецепта за Adderall, която най-добре й оказа помощ да се оправи със признаците си – основно неспособността да се концентрира и мощната тревога, която може да наподобява и да се усеща като меланхолия.

Но измина към година и половина, откогато тя съумя да попълни рецептата си за Adderall по „ изцяло безпроблемен “ метод, сподели тя. От октомври 2022 година до октомври 2023 година тя си спомня, че е съумяла да извърши месечната си рецепта по-малко от половината от времето.

„ Притеснително е да съм на това лекарство, което оказва помощ за регулирането на толкоз доста в живота ми и по-късно ненадейно да нямам достъп до него “, сподели Кинг. „ Това е влакче в увеселителен парк. Това е още едно безпокойствие, от което човек, който към този момент е доста благоразположен към безпокойствие, не се нуждае.

За нея и доста други с ADHD Adderall е доста повече от лекарство за забавление или образователно пособие, което оказва помощ на студент в колежа да изкара цяла нощ, както допускат някои стандарти. Може да има „ съответни негативни въздействия “ върху живота, споделя Кинг, засягайки работата, взаимоотношенията, персоналната сигурност и доста други.

„ Мога да изпия доста кафе и има някои неща, които мога да опитам да направя, с цел да облекча някои от страничните резултати “, сподели тя. „ Но няма кафе за меланхолия. Наистина имате потребност от медикаменти за такива неща.

Лечението на ADHD с Adderall може да помогне за понижаване на импулсивността, възстановяване на вниманието и фокуса и ръководство на възприятието на тревога. Непоследователният достъп до лекуване може да бъде доста унищожителен – и рисков – за хората с ADHD, споделят специалисти.

„ Би било като да поръчате очила и да не можете да ги получите с месеци. Искам да кажа, по какъв начин ще функционираш в света без очилата си? “ Гудман сподели.

Хората с ADHD са изложени на нараснал риск от преждевременна смърт и други неподходящи последствия за здравето, само че скорошно проучване от Швеция откри, че лекуването на болестта с медикаменти може да помогне за понижаване на общия риск от смъртност.

„ Недостатъчното лекуване на ADHD не е без последици “, пишат специалисти от Нюйоркския държавен психиатричен институт и медицинския център Ървинг на Колумбийския университет в публицистична публикация, оповестена в здравното списание JAMA предишния месец.

Недостигът на Adderall може да има смесен резултат върху хората, които също се пробват да ръководят своя ADHD по способи, които допълват лекарството, сподели доктор Джон Мичъл, доцент по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския факултет на университета Дюк. Като клиницист, той прави оценки на ADHD и работи с пациенти посредством когнитивно-поведенческа терапия и други немедикаментозни лекувания.

Стратегиите, които оказват помощ на хората с ADHD да открият рутина, са постоянно срещана цел в лечението, изключително към ежедневните медикаменти, сподели той. Но това става все по-трудно за справяне, защото пациентите вземат решение да пропуснат или да дажба дози заради дефицита.

„ Нарушаването на рутина, тъй като лекарството не е налично, ще наложи доста повече, доста повече търсене на [пациентите] да контролират държанието си “, сподели Мичъл.

Хората с ADHD постоянно могат да се борят с регулирането на страстите, а компликациите за достъп до медикаменти могат да провокират незабавна реакция на стрес.

„ Ако лекарството има своите лечебни резултати, пациентите могат да одобряват доста тактики по-ефективно, в сравнение с когато не се лекуват